တတိယအရြယ္ႏွင့္ မ်က္စိ ေ၀ဒနာမ်ား.

အသက္ ၄၀ ခန္႔ အရြယ္မွ စတင္ေသာ တတိယ အရြယ္၌ အေထြေထြ က်န္းမာေရး အားနည္းခ်က္ မ်ားကို ၾကံဳေတြ႕ ၾကရသည့္နည္းတူ မ်က္စိအားနည္းမႈမ်ားကိုလည္း 
မလဲြမေသြ ခံစားၾကရမည္ ျဖစ္သည္။ 
 ထိုသို့ၾကံုေတြ႕ ရမည့္ အေျခအေန
မ်ားကို သိရိွၾကျခင္း အားျဖင့္ ေဆာင္ရန္နွင့္ ေရွာင္ရန္ အခ်က္အလက္မ်ားကို သေဘာေပါက္ နားလည္ၾကလ်က္ အက်ဳိးမ်ားၾက ေစျခင္းအလို့ငွာ ဤေဆာင္းပါးကို
 ေရးသားတင္ျပ ရျခင္းျဖစ္သည္။ 
 အရြယ္လြန္ခိ်န္၌ ႀကံဳေတြ႕ ၾကရေလ့ရိွသည့္ မ်က္စိ ေ၀ဒနာ
မ်ားကို ေအာက္ပါအတိုင္း ေယဘုယ်အားျဖင့္ ေတြ႕ရပါမည္။ 

 ၁။ အနီးမႈန္ျခင္း (Presbyopia)  
၂။ အတြင္းတိမ္ျဖစ္ျခင္း (Cataract) 
၃။ ေရတိမ္ျဖစ္ျခင္း (Glaucoma) 
၄။ ျမင္လႊာရိွ မက္က်ဴလာအားနည္းျခင္း 
(Agerelated Macular Degeneration - AMD)
၅။ သက္ၾကီးေရာဂါ မ်ားေၾကာင့္ အျမင္အာရံု ခ်ဳိ႕ယြင္းျခင္း 
(Age-related Diseases and Vision) တို့ျဖစ္၏။ 

၁။ အနီးမႈန္ျခင္း (Presbyopia)
လူတိုင္းလူတိုင္း အသက္ ၄၀ အရြယ္တြင္ အနီးၾကည့္ မႈန္လာသည္။ အနီးၾကည့္ ဟူေသာ အကြာအေ၀းမွာ ၁၂ လက္မမွ ၁၄ လက္မခန့္ အကြာအေ၀း (စာေရးစားပဲြေပၚတြင္ စာအုပ္တင္၍ ၾကည့္ရႈေသာ အကြာအေ၀း) ပင္ျဖစ္သည္။ ဤအရြယ္၌ စာမဖတ္နိုင္ေအာင္ လံုး၀မႈန္သြားျခင္းမ်ိဳး မဟုတ္ဘဲ စာေရးႏုိင္႐ံုမွ် ၊ လက္မွတ္ထုိး႐ံုမွ် အျမင္အာ႐ံုက ရွိေနပါေသး သည္။

သို႔ရာတြင္ ေဆာင္းပါးတစ္ပုဒ္မွ်ကို ဖတ္ေသာအခါ တျဖည္းျဖည္း မႈန္လာသည္ကို ေတြ႕ရမည္ျဖစ္သည္။ အသက္ ၄၅ နွစ္နွင့္ 
အသက္ ၅၀တြင္ မ်က္မွန္ တပ္၍ၾကည့္မွ ျမင္ရသည့္အဆင့္သို႔ ေရာက္လာမည္ ျဖစ္သည္။ အနီးၾကည့္ အသံုးနည္းေသာ သူမ်ားသည္ စာဖတ္၍လံုး၀ မရေတာ့သည့္ အေျခအေန ေရာက္မွ သတိထားမိျပီး အထိတ္တလန္ ့ျဖစ္ၾကသည္ မ်ားလည္း ရိွသည္။

 ဤသည္မွာ တတိယအရြယ္၌ ေရွးဦးစြာ ၾကံဳေတြ႕ ၾကရမည့္ မ်က္စိမႈန္ျခင္း ျဖစ္ပါသည္။ မ်က္စိ အထူးကုဆရာ၀န္ၾကီးမ်ား၊ ကြ်မ္းက်င္ ပညာရွင္မ်ား နွင့္တိုင္ပင္၍ အနီးၾကည့္ မ်က္မွန္တပ္ျခင္းျဖင့္ ၾကည္လင္ေသာ အျမင္အာရံုကို ရရိွေစမည္ျဖစ္၏။ တစ္ခါတစ္ရံ ေလဆာေရာင္ျခည္ 
ကုထံုးျဖင့္ ကုသရ သည္မ်ားလည္း ရိွသည္။

 ၂။ အတြင္းတိမ္ျဖစ္ျခင္း (Cataract) 
အတြင္းတိမ္နွင့္ ေရတိမ္သည္ အသက္အရြယ္
 မေရြး ျဖစ္နိုင္ေသာ္လည္း အသက္ ၆၀ ေက်ာ္အရြယ္ မ်ားတြင္ အျဖစ္မ်ား၏။ မ်က္စိ နွစ္ဖက္လံုးတြင္ ျဖစ္တတ္ေသာ္လည္း တစ္ဖက္ဖက္က အရင္ဆံုးစ၍ ျဖစ္ေလ့ျဖစ္ထ ရိွသည္။ ေနာက္ပိုင္းတြင္မွ က်န္တစ္ဖက္က ဆက္၍ျဖစ္သည္။ ကာယကံရွင္က သတိမူမိေသာ အခိ်န္တြင္ နွစ္ဖက္လံုး အတြင္းတိမ္ ရိွေနေသာအခိ်န္ ျဖစ္ေနေလ့ရိွသည္။

 ေမြးရာပါအတြင္းတိမ္နွင့္ ထိခိုက္မိ၍ ျဖစ္သည့္ 
အတြင္းတိမ္ဟူ၍လည္းရိွ၏။ သက္ၾကီး အတြင္းတိမ္ ရိွသူ
မ်ားသည္ တျဖည္းျဖည္း မ်က္စိမႈန္ လာျခင္း (အထူးသျဖင့္ အေ၀းမႈန္)ကို ခံစားရျပီး နာက်င္ျခင္း၊ကိုက္ခဲျခင္းမ်ဳိးကိုမခံစားရပါ။ အတြင္းတိမ္ကို ကာကြယ္နိုင္ျခင္း မရိွေသာ္လည္း ခဲြစိတ္ကုသမႈကို ေအာင္ျမင္စြာ ေဆာင္ရြက္နိုင္ ၾကသည္။ အတြင္းတိမ္ ခဲြစိတ္ကုသမႈ၏ အေျခခံ သေဘာတရားမွာ အလင္း
ပိတ္ေနေသာ သဘာ၀မွန္ဘီလူးကို ခဲြစိတ္ဖယ္ထုတ္၍ 
အဆင့္ျမင့္ နည္းပညာျဖင့္ ျပဳလုပ္ထားေသာ မွန္ဘီလူး
အတု (Artifical Lens) ကို အစားထိုးထည့္သြင္း 
တပ္ဆင္ေပးျခင္းပင္ ျဖစ္သည္။

၃။ ေရတိမ္ျဖစ္ျခင္း (Glaucoma) 
မ်က္စိေရတိမ္ နွစ္မ်ိဳး ရိွသည့္အနက္ ပထမအမို်းအစားမွာ အျခားေသာ မ်က္စိေရာဂါ ေ၀ဒနာရွင္မ်ား နည္းတူ မ်က္စိနီျခင္း၊ နာက်င္ျခင္း၊ အျမင္မႈန္၀ါးျခင္း၊ မ်က္ရည္ပူက်ျခင္း စသည္တို႔ကို ခံစားရသည္။ နာက်င္မႈကို မ်က္စိ တစ္ဖက္တည္း၌ တိုး၍တိုး၍ ခံစားရျခင္း၊ ခ်က္ခ်င္း ဆိုသလို မ်က္စိမႈန္၀ါး သြားျခင္း၊ ျပင္းထန္စြာ ေခါင္းကိုက္ျခင္း၊ ပ်ိဳ႕ခ်င္၊ အန္ခ်င္ျဖစ္ျခင္း တို႔ကို ထူးျခားေသာ လကၡဏာရပ္မ်ား အျဖစ္ ခံစားရမည္။ (နီ၊ ကိုက္၊ မႈန္၊ ပ်ိဳ႕) ဤေ၀ဒနာမ်ားကို ခံစားရပါက မ်က္စိေရတိမ္ ျဖစ္နိုင္ေၾကာင္း သတိမူၾကရမည္ ျဖစ္၏။ ဒုတိယ အမို်းအစားမွာ နီျခင္း၊ 
ကိုက္ျခင္း စသည့္ ေ၀ဒနာမခံစားရဘဲ တျဖည္းျဖည္း မသိမသာမႈန္လာေသာ အမ်ိဳးအစားျဖစ္၏။ 

ကာယကံရွင္ ကိုယ္တိုင္ သတိမထား မိသည္ကမ်ားျပီး 
မ်က္စိ အထူးကုဆရာ၀န္ ၾကီးမ်ားကသာ သိနိုင္၍ ပံုမွန္မ်က္စိ စမ္းသပ္စစ္ေဆး ၾကရန္ တိုက္တြန္းၾကျခင္း ျဖစ္သည္။ မ်က္စိေရတိမ္ သည္ အခိ်န္မေရြး အျမင္အာရံု လံုး၀ဆံုးရံႈး နိုင္ေသာေၾကာင့္ သတိထားၾကရမည့္ မ်က္စိေ၀ဒနာျဖစ္သည္။

 ၄။ ျမင္လႊာရိွ မက္က်ဴလာ (အျမင္အာရံုခံလႊာ) ယုိယြင္း အားနည္းျခင္း (Age- related Macular Degeneration- AMD) အသက္ၾကီး လာမႈေၾကာင့္ ျမင္လႊာေပၚရိွ မက္က်ဴလာ (Macular) ဟုေခၚေသာ အာရံုခံလႊာ တျဖည္းျဖည္း ယုိယြင္းလာမႈသည္ အသက္ ၆၀ ေက်ာ္မ်ားတြင္ အျဖစ္မ်ားသည္။

အသက္ ၇၅ နွစ္ အထက္ျဖစ္ပြားနႈန္းမွာ ၄၆ ရာခိုင္နႈန္း
 ျဖစ္ေၾကာင္း သုေတသီတို႔၏ ထုတ္ျပန္ခ်က္မ်ား အရ သိရ၏။ မက္က်ဴလာ (Macular) သည္ ျမင္လႊာ၏ အေရးပါေသာေနရာ တြင္ရိွေသာေၾကာင့္ ျမင္ကြင္းကို ထိခိုက္ေစသည္။ အျမင္အာရံု ခ်ိဳ႕ယြင္းမႈကို အစိတ္အပိုင္းအားျဖင့္ ျဖစ္ေပၚေစျပီး ျမင္ေတြ ့ရေသာ အရာ၀တၳုပံုရိပ္ (ျမင္ကြင္း)မ်ား ေပၚတြင္ အမည္းကြက္၊ အစက္ အေျပာက္ အၾကီးအေသးတစ္ခု သို့မဟုတ္ အမ်ားကို (သတိထား၍ ၾကည့္လွ်င္) ျမင္ေတြ႕ ရတတ္သည္။ ၎ကို Age-related Macular Degeneration (AMD) ဟု ေခၚပါသည္။ 
AMD ကို အမို်းအစား နွစ္မ်ိဳး ခဲြျခားနိုင္သည္။ ေအအမ္ဒီအစို 
(Wet AMD) နွင့္ ေအအမ္ဒီအေျခာက္ 
(Dry AMD) တို့ျဖစ္ၾကသည္။ 

 ေအအမ္ဒီအစိုသည္ ျမင္လႊာရိွ အာရံုခံလႊာအတြင္း၌ ေဖာက္ျပန္ေသာ ေသြးေၾကာသစ္မ်ား ေပၚေပါက္ျခင္းျဖစ္သည္။ ေသာက္ေဆး၊ စားေဆးေပး၍ ကုသနိုင္သည္။ ေအအမ္ဒီအေျခာက္ မွာ တျဖည္းျဖည္း တေရြ့ေရြ့နွင့္ မသိမသာ ျဖစ္လာေသာ သေဘာရိွသည္။aအအမ္ဒီ အစိုထက္ ပို၍ ေနွးေကြးသည္။ ကုသရန္ နည္းလမ္း မရိွေသးေသာ္လည္း ဗီတာမင္နွင့္ လိုအပ္ေသာ သတၱဳဓာတ္မ်ား ၾကြယ္၀စြာပါ၀င္ေသာ အာဟာရ မ်ားကို မီွ၀ဲေစျခင္းျဖင့္ ရပ္တန္႕ ေစနိုင္ေၾကာင္း သိရသည္။ ေစာစီးစြာ သိရပါက ေအအမ္ဒီေၾကာင့္ အျမင္အာရံု က်ဆင္းလာမႈကို ျပန္လည္ျမွင့္တင္ နိုင္သည္ျဖစ္ရာ မ်က္စိအထူးကု ဆရာ၀န္နွင့္ ပံုမွန္စစ္ေဆးျခင္းသည္ အသက္ၾကီးသူမ်ား အတြက္ အေရးၾကီးသည္။ 

 ၅။ သက္ၾကီးေရာဂါမ်ားေၾကာင့္ အျမင္အာရံုခ်ိဳ႕ယြင္းျခင္း 
( Age-related Diseases and Vision) ဆီးခ်ိဳေရာဂါနွင့္ ေသြးတိုးေရာဂါ ကဲ့သို့ေသာ သက္ၾကီးေရာဂါ မ်ားသည္ အျမင္
အာရံု ခ်ိဳ႕ယြင္းမႈကို ျဖစ္ေစသည္။ ဆီးခို်ေရာဂါေၾကာင့္ ျမင္လႊာရိွ ဆံျခည္မွ်င္ေသြးေၾကာ မ်ား၌ ေသြးယိုစိမ့္ျခင္းနွင့္ မလိုလားအပ္ေသာ ေနရာမ်ား၌ အသံုးမ၀င္ေသာ ေသြးေၾကာသစ္မ်ား ေပၚေပါက္လာျခင္းတို႔ (Diabetic retin opathy) သည္ အျမင္အာရံုကို ၾကီးမားစြာ ထိခိုက္ေစနိုင္သည္။

 လကၡဏာရပ္အျဖစ္ မိမိ၏ျမင္ကြင္း၌ ေရြ႕လ်ားေနေသာ ပံုသဏၭာန္မ်ား (Floters)ကို ေတြ႕ရျခင္း၊ အျမင္မႈန္၀ါးျခင္း၊ တစ္စိတ္တစ္ပိုင္း အားျဖင့္ အျမင္အာရံု ဆံုးရံႈး ေနတတ္ျခင္းနွင့္ မ်က္စိ၏အတြင္းမွ အနည္းငယ္ နာျခင္းတို႔ကို ခံစားရမည္ျဖစ္သည္။ ေလဆာေရာင္ျခည္ျဖင့္ ကုသျခင္း (Photocoagulation) နွင့္ ခဲြစိတ္ကုသျခင္း (Vitrectomy) တို႔သည္ ဆီးခ်ိဳေရာဂါေၾကာင့္ ျဖစ္ပြားသည့္ Diabetic retin opathy ကိုကုသသည့္ နည္းမ်ားျဖစ္သည္။ ေသြးတုိးေရာဂါသည္ ခႏၶာကုိယ္ရွိ ေသြးေၾကာမ်ားကို ေဖာက္ျပန္ ေစသကဲ့သို့ မ်က္စိေသြးေၾကာ မ်ားနွင့္ မ်က္စိအာရံုေၾကာ မ်ားကိုလည္း ထိခိုက္ေစသည္။ 

အျမင္အာရံု လံုး၀ဆံုးရံႈးမႈကို ျဖစ္ေပၚေစနိုင္ ေသာေၾကာင့္ အခိ်န္မီ ကုသသင့္ေသာ ေရာဂါျဖစ္သည္။ အစားအေသာက္ အေနအထိုင္ ဆင္ျခင္ျခင္းနွင့္ ေဆးလိပ္နွင့္ အရက္ ေသာက္ျခင္းကဲ့သို့ေသာ အေလ့အက်င့္ဆိုး မ်ားကို ေရွာင္ရွားျခင္း အားျဖင့္လည္း ကာကြယ္နိုင္သည္။ အခ်ဳပ္အားျဖင့္ ဆိုရပါမူ အရြယ္လြန္ခိ်န္၌ ျဖစ္တတ္သည့္ မ်က္စိေ၀ဒနာ မ်ားသည္ မ်က္စိအထူးကု ဆရာ၀န္မ်ား၏ စံနႈန္းျပည့္ စမ္းသပ္စစ္ေဆးမႈမ်ား ျဖင့္သာ သိရိွနိုင္ေၾကာင္း သတိမူၾကလ်က္ အရြယ္လြန္ခိ်န္၏နိဒါန္းျဖစ္ေသာ အသက္ ၄၀ အရြယ္မွ စတင္ကာ မ်က္စိစမ္းသပ္ စစ္ေဆးမႈကို ပံုမွန္ခံယူ သင့္ပါေၾကာင္း ေစတနာ ေကာင္းျဖင့္ ေရးသားအပ္ပါသည္။ 
( Ref: Source …www.agingcare.com/ articles)